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Schmid, Andreas ; Ulrich, Volker:
Konzentration und Marktmacht bei Krankenhäusern.
In: Gesundheitsökonomie & Qualitätsmanagement.
Bd. 17
(2012)
Heft 1
.
- S. 18-22.
ISSN 1432-2625
Abstract
Ziel: Im Laufe des letzten Jahrzehnts hat auf dem deutschen Krankenhausmarkt eine starke Konsolidierung
stattgefunden. Die damit einhergehenden strukturellen Veränderungen bergen die Gefahr von starker Konzentration und daraus
resultierender Marktmacht. Ziel dieses Beitrags ist es, das Ausmaß der Konzentration im deutschen Krankenhaussektor zu erfassen und im
Zeitablauf darzustellen. Methodik: Die Konsolidierung auf dem Krankenhausmarkt
wird erstmals unter Berücksichtigung der Trägerzugehörigkeit erfasst. Auf Trägerebene werden basierend auf realen Patientenströmen
Konzentrationsindizes errechnet. Diese werden auf ihre Verteilung sowie ihre zeitliche Entwicklung hin analysiert.
Ergebnisse: Mehr als ein Drittel aller Krankenhäuser ist im Jahr 2007 in stark konzentrierten Märkten tätig. Seit 2000 hat sich die Zahl der Krankenhausträger um 18% reduziert. Dies führte zu einem signifikanten Anstieg der Konzentration.
Schlussfolgerungen: Eine zu hohe Konzentration kann negative Auswirkungen auf Qualität und Preise von Leistungen haben. Weiterer Forschungsbedarf besteht insb. hinsichtlich der Konsequenzen für Patienten und Kostenträger sowie mit Blick auf die zukünftige Entwicklung selektivvertraglicher Versorgungsansätze.